PresbyLasik
Chirurgie laser de la presbytie
Le PresbyLasik est une technique de chirurgie réfractive au laser permettant de corriger la presbytie, souvent associée à d’autres défauts visuels comme la myopie, l’hypermétropie ou l’astigmatisme.
Elle permet de retrouver une vision confortable de près, de loin et intermédiaire, tout en réduisant la dépendance aux lunettes.
À qui s’adresse le PresbyLasik ?
Cette technique est proposée aux patients :
- de plus de 45 ans
- atteints de presbytie isolée ou associée à un autre trouble visuel,
- ayant un cristallin clair
- souhaitant limiter ou supprimer l’usage des lunettes
Elle peut être envisagée chez des patients auparavant myopes, hypermétropes ou emmétropes, à condition qu’un bilan complet valide sa faisabilité.
Le principe du traitement
Le PresbyLasik repose sur la modification de la forme de la cornée au laser, afin de créer plusieurs zones de focalisation.
Trois éléments entrent en jeu :
🔹Le jeu pupillaire : en vision de près, la pupille se contracte, favorisant la mise au point
🔹L’accommodation résiduelle : si le cristallin reste souple, il participe à la vision rapprochée
🔹Le remodelage cornéen : le laser sculpte la cornée pour permettre une vision multifocale
Il existe deux types de profils :
🔹Multizone (varifocal) : création de zones distinctes pour la vision de loin et de près
🔹Asphérique : courbure progressive permettant une transition naturelle entre les distances
Schéma illustrant la modélisation de la cornée pour une vision multifocale (zones de près et de loin).
Efficacité et résultats
Les données cliniques montrent des résultats très satisfaisants :
- 83 à 94 % des patients atteignent une bonne acuité visuelle de près (Parinaud 3 ou mieux)
- 87 à 100 % retrouvent une vision nette de loin (≥ 10/10e)
Dans la majorité des cas, les patients obtiennent une indépendance visuelle complète au quotidien.
Une paire de lunettes peut toutefois rester utile pour certaines situations spécifiques (lecture prolongée, faible luminosité).
Des retouches au laser peuvent être envisagées plusieurs années après l’intervention, si nécessaire.
Technologie utilisée
La procédure est réalisée avec le laser excimer Schwind®, technologie de référence en chirurgie réfractive.
Le protocole PresbyMAX® permet un traitement précis, reproductible et réversible, avec la possibilité d’effectuer des ajustements personnalisés si nécessaire.
Précautions et contre-indications
La technique n’est pas recommandée en cas de :
- cornée trop fine ou irrégulière
- pathologies cornéennes évolutives
- sécheresse oculaire sévère non stabilisée
- attentes irréalistes sur le confort visuel
Un bilan préopératoire approfondi est indispensable pour valider l’indication.
En résumé
Le PresbyLasik est une solution moderne et efficace pour corriger la presbytie au laser, sans intervention intraoculaire.
Il s’adresse aux patients souhaitant retrouver une vision naturelle et fluide à toutes les distances, dans un cadre sécurisé et personnalisé.
La technique est pratiquée par le Dr Clémentine David au sein de l’Institut Sourdille Atlantique, après un bilan ophtalmologique complet.